急性亡之前后中风发病,在外科上很常见并且有可能会会造成了严重损伤,必需医生认真对待。尽管人们直至认为亡之前期间的中风发病,是一个外科现象,但中风发病对亡之前肾功能的影响这一缺陷仍待解决。
来自加拿大北端安大略大学的Chin-Wei Huang博士等,通过申领加拿大亡之前网络在线(RCSN),对缺血性亡之前更早中风发病和亡之前后出院期间延时标准型中风发病的外科特点进行比较,并研究了它们对亡之前肾功能的影响。结果发表在3月初4日的Neurology杂志上。
研究纳入自2003年7月初到2008年3月初间,申领加拿大亡之前网络在线内的急性缺血性亡之前病人。针对肾功能的检验包括:并发症生育率,死亡率,出院时长及康复状况。研究研究亡之前更早中风发病及延时标准型中风发病间的外科变量,亡之前肾功能状况通过亡之前严重程度而一组。
研究总共包括了10,261名缺血性亡之前病人:157名(1.53%)病人为亡之前更早中风发病,208名(2.03%)病人为迟发标准型中风发病。同亡之前后无中风发病的病人相比,亡之前后中风发病(更早或延时标准型)的病人更年长,亡之前更严重,并且加护监护室入住率,并发症生育率及死亡率均减低。亡之前更早中风发病同女性及较少的四肢无力有关,而延时标准型中风发病和肺炎及偏侧忽略症有关。
更重要的是,亡之前严重度较轻的病人一旦延时标准型中风发病后,并发症生育率及死亡率均增高。延时标准型中风发病,衰老,高Charlson-Deyo标准普尔,更严重的亡之前,改良的Rankin加权打分>3,均可用于整体死亡率的预测。
亡之前更早中风发病和延时标准型中风发病有各不相同特点,延时标准型中风发病提示病人肾功能更差。外科上治疗亡之前病人时,注意对亡之前更早中风发病的探查,并坚持不懈预防延时标准型中风发病,可能会最大限度提高亡之前的肾功能。
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