迄今为止在殁中会领域,增加重组组织M-纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及延长病情恶化到治疗的短时间,仅有与殁中会高血压的加强之外。然而,由于短时间限制,护理人员与医务人员照护技术人员(EMTs),无法对医务人员患者透过详细资料的检查。因此只能通过设计临床研究工作试验中会,从而在最短短时间内鉴定潜在殁中会。
来自纽约特拉华兴的学校特拉华中会南部医学中会心的Brandler博士及其同事,种系统性回顾与指标了完全相同送医急救殁中会指标的准确性;用以鉴定出最不俗的提案。研究工作结果刊发在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究工作合共参考资料了254篇MEDLINE文档内的文章,以及66篇EMBASE文档内、32篇CINAHL Plus文档内的文章。
其中会,合共8项研究工作符合我们的纳入基准,具体有数:费城送医急救殁中会指标(CPSS)、洛杉矶送医急救殁中会临床研究工作 (LAPSS)、墨尔本送医急救车殁中会临床研究工作指标(MASS)、 医学送医急救殁中会指标code (Med PACS)、安大略省送医急救殁中会临床研究工作工具(OPSS)、医务人员室殁中会鉴别(ROSIER)、大面-臂-语言的测试 (FAST)。
研究工作辨认出,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在轴对称的受测者指导特点曲大面(ROC曲大面)上的概率分布相对应。另外OPSS与LAPSS多种完全相同,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导特点较差。
完全相同送医急救殁中会指标的准确性完全相同,并且急性殁中会的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小不一的差异、殁中会指标培训上的区别、以及提供的教育基准完全相同。尽管LAPSS的指导特点变得优秀,但是对统计分析图形透过太阳光尤其,推断LAPSS与CPSS的诊断能力类似于。
表一:完全相同送医急救殁中会指标的尤其
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选基准(病巨著)
年龄>45岁
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√
√
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抑郁症
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√
(无抑郁症巨著)
√
(无抑郁症巨著)
√
(无抑郁症巨著)
√
(发病时无抑郁症发病)
√
(发病时无抑郁症发病)
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医护人员发病前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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_
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
_
发病足足
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√(≤25每隔)
_
√(≤25每隔)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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√
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送医急救照护服务驶向时腹泻仍肇因
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√
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渥太华检伤界定种系统低水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环解决办法
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不是绝症或退让治疗的医护人员
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排除医护人员晕厥
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体检
大面部下垂
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颈部无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视线
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发送给信道IP
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