Circ Ep：左室肥厚的哮喘患者新发房颤增加SCD风险

生存切线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新配房颤相关

全身性和左室肥厚全身性提高房颤再次配生高风险。而房颤可提高普通人群和心梗全身性的死亡高风险，但在心衰全身性这一人群数据分析结果与此相当一致。而出名，会有左室肥厚的全身性全身性SCD高风险提高。有否全身性全身性注意到从新配房颤独立于其他AF和SCD致命因素从而提高SCD高风险目前相当清楚。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等数据分析人员异议开展了初步数据分析，数据分析结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831可有心电图结果为左室肥厚的全身性全身性，既往无房颤阿兹海默，时间延迟心电图为窦性心律。数据分析对象随机分配至氯沙坦或阿替内尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）全身性注意到从新配房颤，注意到SCD全身性有151可有（1.7%）。单变量Cox分析辨识，从新配房颤可致SCD高风险提高四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果辨识从新配房颤可提高3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析人员最后指出，全身性全身性的从新配房颤意味着SCD高风险提高。该数据分析表明全身性全身性注意到从新配房颤需进一步评估并开展致命分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明全身性全身性房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定有否减少房颤再次配生可减少全身性全身性SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan